«Дети - зеркало ситуации»
«В 2015 году уровень заболеваемости туберкулёзом составил 41,2 случая на 100 тыс. населения, в 2016-м - 38,7, - рассказал Игорь Шерстнёв, главный врач Нижегородского областного клинического противотуберкулёзного диспансера. - Показатель смертности от туберкулёза в 2016 году в сравнении с 2015-м снизился вдвое. Контроль над инфекцией мы обеспечили. Но зеркало эпидемической ситуации с туберкулёзом - дети. В 2015 году уровень заболеваемости туберкулёзом среди детей составил 5,9 случая на 100 тыс. населения, в 2016-м - 6,6 случая».
Фтизиатры связывают рост показателя с тем, что детская служба стала лучше работать. Первичная инфицированность среди детей сейчас - 2,1%.
При этом за год заболеваемость туберкулёзом детей в районах Нижегородской области снизилась (с 6,9 случая на 100 тыс. человек до 6,4), а в Нижнем, наоборот, увеличилась с 6,6 до 7,3.
Эпидемиологи считают, что взрослым нужно раз в два года проходить флюорографию, а детям раз в год ставить пробу Манту. Это позволит вовремя обнаружить инфекцию.
Манту: за и против
«В нижегородских родильных домах вакцинацию от туберкулёза проходят 98% новорождённых, - говорит Ольга Княгина, зам. руководителя управления Роспотребнадзора по Нижегородской области. - Отказы молодых родителей от прививки здесь встречаются крайне редко. Но когда дети немного подрастают, мамы и папы меняют своё мнение и от Манту уже отказываются».
Но чтобы ребёнок поступил в детсад или школу, у него должна быть справка об отсутствии туберкулёза. Ни один фтизиатр на глазок такого заключения не сделает - нужно обследование
«Удивительно, но родители готовы подвергнуть ребёнка компьютерно-томографическому (КТ) обследованию, чтобы получить справку, но боятся пробы Манту! - продолжает Ольга Княгина. - КТ предусматривает разумные дозы излучения на организм, но всё-таки это излучение».
Игорь Шерстнёв объяснил, что кроме реакции Манту, которая показывает, инфицирован ли человек, используют диаскинтест, который позволяет определить заболевание на ранней стадии.
Кстати, особую тревогу у нижегородских фтизиатров вызывает проблема туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью. На расходные материалы для выявления детей с такой плохо поддающейся лечению формой туберкулёза в 2017 году выделят около 28 млн руб.