Можно потерпеть?
Нижегородка Оксана С. до сих пор с негодованием вспоминает ситуацию, в которую весной попала её семья. У главы семьи, 51-летнего мужчины, вечером начались почечные колики. Вызвали скорую. Но помощь не торопилась прийти.
- Первый раз мы позвонили около половины десятого, сказали - ждите, - рассказывает Оксана. - Затем второй, третий, четвёртый… С каждым разом с нами разговаривали всё грубее. Говорили, что машин не хватает, врачей нет, какие-то внутренние трудности у них. Если бы мы знали, что так будет, сами бы доехали до больницы! А мы ждали, боялись принимать обезболивающие: врачи не любят самолечения, к тому же многие лекарства несовместимы. Жутко было смотреть, как позеленевший отец катается по полу от боли! Диспетчер скорой заявила, что почечные колики - это не смертельно, можно и потерпеть… Диагноз она поставила по телефону.
Скорая приехала в полночь - почти через три часа после первого звонка. Мужчину увезли в больницу.
И опасна, и трудна
Долгие переезды, нехватка аппаратуры, хамоватые фельдшеры - всё это отражение непростых времён, которые переживает скорая помощь. Первая и главная проблема - это недостаток людей. Нижегородской станции скорой помощи сейчас не хватает 106 врачей и более 542 фельдшеров. Частично дефицит покрывается за счёт совмещения должностей (но полтысячи совместителей-фельдшеров не найти!).
Дела с набором медперсонала пошли лучше, когда увеличили зарплату. По данным руководства городской станции скорой помощи, средняя зарплата врача сегодня со всеми надбавками - более 31 тыс. руб., фельдшера или медсестры - около 21 тыс. руб. Вчерашние выпускники учебных заведений приходят на 12-13 тыс. руб. За эти деньги медики обслуживают по 10-14 вызовов в сутки летом, по 18 - зимой. В периоды эпидемий - по 40-46 вызовов в сутки! Иногда бригады не успевают ни поесть, ни даже в туалет сходить. Кто выдержит такие нагрузки?
Известны случаи нападения на врачей неотложки в Нижнем Новгороде. В прошлом году таких случаев было 12. Последний произошёл 13 июля. «Скорая» на улице оказывала помощь человеку с ножевым ранением, когда один из свидетелей, стоявших рядом, начал душить фельдшера.
В общем, люди со «скорой» уходят: в больницах деньги примерно такие же, а работа спокойнее.
| Скорая обязана... | |
|---|---|
|
Скорая помощь не вправе отказаться выезжать по вызову, а прибыв на место, обязана оказать помощь, даже если у пациента нет полиса ОМС. |
|
Нескорая «скорая»
Ещё одна загвоздка - со временем приезда медиков. По последним данным, всего 57% вызовов обслуживаются в нормативные 20 минут, а должно - не менее 86%. Руководство станции сетует на пробки, бессовестных водителей, плохо убранные зимой дороги, но есть и более весомые причины.
Скорая помощь сегодня выполняет массу несвойственных функций. В том числе - по ночам доставляет врачей в больницы (если их туда срочно вызывают), а пациентов - на гемодиализ. Каждый почечный больной, нуждающийся в гемодиализе, трижды в неделю вызывает бригаду, чтобы съездить в больницу и вернуться домой. Таких перевозок в месяц в Нижнем - 2200-2400, каждая из них может занимать до двух часов. А ведь в этот момент «скорую» ждут пострадавшие в ДТП, в несчастных случаях…
Экстремальная профессия. Кто защитит врачей Скорой помощи?>>
Планировалось, что проблему решит привлечение бригад частных клиник. В этом году служба скорой помощи вошла в систему обязательного медицинского страхования, а вместе с ней к системе присоединилась частная медицинская компания. Вызовы в «скорую» в Нижнем принимают по единому телефону «03», а диспетчер в каждом случае решает, какую машину направить к пациенту, - государственную или частную. Денег за вызов с пациента в этом случае не берут.
Увы, поддержки частника не хватает: из 1100-1200 вызовов, поступающих на пульт каждый день, ему направляют примерно 28. Это капля в море. К тому же частная скорая помощь обслуживает только часть Нижегородского района и лишь иногда - при перегрузке у коллег - может выехать на вызов в другие районы города.
Кстати, скорая помощь сегодня оказывается в двух видах: экстренной, когда есть угроза жизни, и неотложной. Первые случаи обслуживает только «скорая», а вот вторые могут передавать в поликлинику. У них лимит на выезд к пациенту - два часа. Так и выходит, что ждать помощи нижегородцам приходится часами…
Александр КАРЦЕВСКИЙ, министр здравоохранения Нижегородской области:
- Парк скорой помощи в Нижнем Новгороде обновится на треть в 2013 году. До конца года будет закуплено не менее 40 автомобилей. Кроме того, сейчас решаются последние организационные вопросы с переездом Советской и Нижегородской подстанции скорой помощи в новое просторное здание на ул. Деловой. Всего на финансирование скорой помощи в Нижнем Новгороде в этом году выделено 617 млн руб. - на 4% больше бюджета 2012 года. А вот с переводом скорой помощи на систему аутсорсинга торопиться не стоит. В одном из южных регионов страны он привёл к тому, что в новогодние праздники скорая не работала 7 дней…
Владимир КЛИМЕНКО, главный врач Станции скорой медицинской помощи Нижнего Новгорода:
- Самый больной для нас вопрос - кадровый. Это общероссийская проблема. В среднем по стране станции скорой помощи обеспечены персоналом на 70-80%. У нас показатель обеспеченности кадрами - 80,5%, среди водителей - 96%.
Мы активно работаем с медакадемией и профильными колледжами в Нижегородской области. Надеемся, что осенью к нам придут работать ещё 30-40 человек. Но полностью это проблемы не решит. К сожалению, переезжающим в Нижний медикам никто не предоставляет жильё (молодым специалистам на селе предоставляют его по областной программе. - Ред.). Если решить проблему социального найма жилья, допустим, выделять хоть несколько тысяч рублей в месяц на комнату, уверен, ситуация бы резко изменилась к лучшему. Люди, которые работают на скорой помощи, - герои.
В Нижний возвращаются медвытрезвители 
Помогите, человеку плохо! Спасут ли нижегородцев в общественных местах? 
Дом, где помогают обречённым 
Кто должен доставить больного к машине скорой помощи?