Хрупкими становятся с годами
Количество переломов возрастает у людей пожилого возраста. При этом даже не нужна сильная травма: достаточно просто поскользнуться и упасть, а зачастую и падения не требуется. Нонна НАДИРОВА, главный ревматолог Нижнего Новгорода, привела примеры, когда переломы возникали даже от тряски в общественном транспорте.
Причина таких переломов - остеопороз. С возрастом структура кости меняется, снижается прочность, «вымывается» кальций. Поэтому и переломов становится больше. Леонид СТРОНГИН, советник по эндокринологии Приволжского федерального округа, сообщил, что среди людей старше 50 лет 24% женщин и 13% мужчин имеют один клинически выраженный перелом. Чаще всего остеопороз становится причиной переломов позвонков, костей предплечья и шейки бедра. Последний вид переломов особенно опасен, поскольку приковывает пациента к постели на долгое время. При этом в первые 2 года умирают 45% больных, а еще 40% становятся инвалидами. Можно ли исправить эту печальную ситуацию
С младых костей
Заботиться о состоянии опорно-двигательной системы надо с самого рождения ребёнка. В периоды интенсивного роста он должен получать необходимое количество кальция и витамина D3. Особенно важен подростковый период. Следует забыть о по-диумных стандартах 90-60-90, не допускать дефицита массы тела и следить, чтобы девочки питались полноценно.
Остеопороз гораздо чаще и раньше развивается у женщин, чем у мужчин, что связано в первую очередь с гормональным фактором. Но и потребность в кальции в определённые моменты у женщин существенно выше: это беременность и кормление. Специалисты считают, что с продуктами питания человек не может получить достаточное количество кальция и витамина D3. Поэтому приходится восполнять дефицит различными препаратами.
Накопление костной массы завершается к 29 годам. Дальше уже процессы разрушения начинают преобладать над восстановлением.
Хорошая новость
На минувшей неделе в Нижнем Новгороде стартовала программа «Остеоскрининг Россия», благодаря которой жители города смогут бесплатно пройти обследование на денситометре, установленном в Диагностическом центре. В первую очередь будут обследоваться пациенты из групп риска, списки уже направлены в поликлиники и женские консультации. Можно обследоваться и самому, в порядке «электронной очереди», предварительно записавшись в регистратуре по телефону 421-22-12.
Программа будет действовать 2 месяца, после чего денситометр отправится в следующий регион - Чувашскую Республику.
Кто в группе риска
Прежде всего остеопорозу подвержены женщины старше 50 лет. Но существуют факторы, усиливающие вероятность болезни. На часть из них повлиять довольно сложно:
- наследственность (если у родственников были переломы при минимальной травме),
- приём глюкокортикоидов более 3-х месяцев,
- предшествующие переломы без существенной травмы, например падение с высоты собственного роста,
- хронические заболевания (эндокринные, ревматологические), прием некоторых фармпрепаратов,
- постельный режим более 2 месяцев,
- ранняя менопауза, бесплодие, удаление яичников.
Есть и факторы, зависящие от поведения человека:
- худоба (масса тела менее 57 кг),
- курение,
- низкая физическая активность,
- недостаточное потребление кальция и дефицит витамина D3,
- злоупотребление алкоголем,
- чрезмерное употребление кофе (более трёх чашек в день).
Пройдите диагностику
Перелом у пожилых - это следствие разрушительного процесса, протекающего годами. Очень важно обнаружить болезнь на ранней стадии, чтобы принять эффективные меры и не допустить поломки костей. Нонна Надирова отметила, что двадцать лет назад в России об остеопорозе практически ничего не знали. Это не означает, что болезни не было, просто не умели её распознавать и не придавали большого значения состоянию костей у пациентов с травмами. Разрежение кости можно определить на обычном рентгеновском снимке, но уже тогда, когда минеральная плотность потеряна на 30 и более процентов, а это уже тяжёлая степень. Выявить болезнь на ранней стадии помогает денситометрия - измерение минеральной плотности. Процедура очень быстрая и не доставляющая никаких неприятных ощущений. В Нижнем Новгороде денситометры установлены в больнице им. Семашко, в поликлинике больницы № 3 и в ННИИТО. Исследования проводятся только на платной основе. Остеопороз поддаётся лечению, но препараты стоят дорого, а курсы очень длительные. Поэтому нужно как можно раньше обнаружить болезнь.
Как заподозрить неладное
Признаки остеопороза:
- нарушение осанки у взрослых: появляется сутулость, которая с годами пригибает человека к земле,
- невозможность длительно находиться в вертикальном положении: начинаются боли, которые проходят после того, как человек полежит,
- уменьшение роста на 3 см и более за год.