На вопросы читателей отвечает проректор по лечебной работе НижГМА, доктор медицинских наук, профессор кафедры кожных и венерических болезней Галина Петрова.
Лечить, а не прерывать
Я беременна, срок чуть больше месяца. При обследовании у меня выявлены хламидии. Ещё не поздно сделать аборт, но мне слишком тяжело досталась эта беременность, чтобы от неё отказаться. Что делать?
Снежана П., Нижний Новгород
- ПРЕЖДЕ всего хочу сказать, что трагедии никакой нет, равно как нет и повода для прерывания беременности. Существуют антибиотики, которые не проникают через плацентарный барьер, то есть практически безопасны для плода. Схемы лечения беременных предусматривают проведение коротких курсов в определённые сроки, что не повредит будущему ребёнку.
Оставлять проблему без внимания так же неверно, как и преувеличивать её значение. Хламидиоз у беременных повышает риск преждевременных родов, возникновения осложнений беременности. Кроме того, существует опасность инфицирования ребёнка в процессе родов. Так что лечить болезнь придётся. Но не поддавайтесь на провокационные разговоры об аборте! Никто не рекомендует женщинам прерывать беременность из-за ОРЗ или ангины, а хламидиоз зачастую преподносится чуть ли не как чума. Эта болезнь, как, впрочем, и остальные половые инфекции, вполне излечима.
Метод имеет значение
Мы с мужем решили подготовиться к рождению ребёнка, полностью обследоваться до зачатия. У меня обнаружили хламидии, а у него - нет. Как такое могло произойти? Насколько можно доверять результатам анализов?
Ирина С., Дзержинск
К сожалению, вы не указали метод исследования, с помощью которого был поставлен диагноз. Распространённый ранее серологический метод, основанный на определении антител в крови, сейчас признан не подходящим для диагностики хламидиоза, поскольку он даёт большое количество ложно положительных реакций. Иммунофлуоресцентный метод (ПИФ) основан на обнаружении белков клеточной стенки хламидии. Он отличается высокой специфичностью и чувствительностью, однако многое зависит от качества применяемых реактивов и особенностей восприятия лаборанта. Наиболее часто в настоящее время применяется метод ПЦР, основанный на обнаружении ДНК хламидии. Он также имеет высокую специфичность и чувствительность, кроме того, в отличие от ПИФ, не зависит от субъективного восприятия. Но имеет значение качество оборудования и реактивов.
Наиболее надёжным считается культуральный метод - выращивание хламидий в культуре клеток. Однако это достаточно трудоёмко и не всегда доступно. Так что, оценивая результат обследования, уточняйте, каким методом оно проводилось.
Что же касается отличий в диагнозе хламидиоза у мужа и жены, то возникают большие сомнения в достоверности таких результатов.
РЕЙТИНГ «коммерческих» инфекций
Хламидиоз
Коммерческая составляющая этой болезни связана с гипердиагностикой и неоправданным назначением ряда препаратов.
Микоплазмоз
Такого диагноза нет в Международной классификации болезней. Однако в России все беременные в обязательном порядке обследуются на микоплазмы, роль которых в возникновении болезней не доказана и не опровергнута.
Трихомониаз
Поддаётся лечению легко и быстро, одним препаратом в течение нескольких дней. Сложные курсы его лечения - от лукавого.
Гарднереллёз
Такого диагноза не существует, гарднереллы - часть нормальной микрофлоры, их число увеличивается при дисбиозе .
Герпес
Вне стадии рецидива в лечении не нуждается, обнаружение антител к вирусу герпеса - это норма, инфицировано всё взрослое население.
Не спешите раздеваться 
С помощью современных технологий можно справиться с тяжелой болезнью 
Востребованность массажа в России постепенно растет