Не пейте, дети, молоко
Моя невестка практически сразу по выходе из роддома перестала кормить ребёнка грудью. Меня это тревожит, так как сама я страдаю диабетом и слышала, что искусственное вскармливание стимулирует развитие этой болезни у детей. Так ли это?Евгения Фёдоровна, Нижний Новгород
- При развитии диабета большое значение имеет уровень наследственной предрасположенности. В вашем случае этот фактор риска имеется.
Конечно, грудное вскармливание является оптимальным вариантом для младенца, но если оно невозможно, то следует отдавать предпочтение современным адаптированным молочным смесям и избегать применения цельного коровьего молока.
Дело в том, что коровье молоко влияет на иммунные процессы в организме. Диабет первого типа является аутоиммунным заболеванием, при котором страдают клетки, вырабатывающие инсулин. Сывороточный альбумин, содержащийся в коровьем молоке, способен служить пусковым механизмом этой реакции.
Остаться в коллективе
У моего ребёнка диабет. В школе настаивают на том, чтобы перевести его на домашнее обучение. Мне бы не хотелось, чтобы сын рос в отрыве от сверстников и не получал при этом всего объёма школьной информации. Законно ли требование руководства школы?Анатолий А., Дзержинск
- Если ребёнок является инвалидом, то по закону в соответствии с желанием родителей его можно перевести на домашнее обучение. Повторюсь: в соответствии с желанием родителей. Перевод насильственным способом, вопреки настояниям семьи будет незаконным.
Наша позиция как организации, защищающей интересы пациентов, - не допускать отторжения от детского коллектива. Нельзя с малых лет изолировать человека от общества, он должен расти полноценным, социализированным гражданином.
В этом плане показателен опыт европейских стран, где с детьми, вместе с которыми учится больной диабетом, проводят специальные занятия. Их учат, как оказывать помощь своему товарищу в случае необходимости. Надеюсь, что и у нас когда-нибудь станет привычной такая практика.
Проверьте сахар сами
Раньше врачи всегда говорили, что перед сдачей анализа крови на сахар нельзя есть и только натощак можно получить достоверные результаты. А недавно услышала, что можно сдавать кровь после еды, причём даже в домашних условиях. Но разве по таким данным можно судить о наличии диабета?Елизавета Васильевна Томкина, Нижний Новгород
- В соответствии с рекомендациями ВОЗ метод определения сахара натощак является предпочтительным. Однако существуют нормативы и для уровня сахара в крови после еды. Пациентам с диабетом важно контролировать сахар не только натощак, и для этого совершенно не обязательно всякий раз ходить в поликлинику.
Сделать анализ самостоятельно можно с помощью современных глюкометров, в максимально комфортных условиях. Сейчас практически во всех семьях есть тонометры, позволяющие контролировать уровень артериального давления. Думаю, что со временем наряду с тонометрами в большинстве семей появятся и глюкометры.
Можно, но невозможно
Положено ли выдавать больным диабетом бесплатные тест-полоски для глюкометров?Антон Самойлов, Нижний Новгород
- Надо отметить, что все законодательные акты российского масштаба, касающиеся диабета, направлены на защиту интересов пациента и предусматривают бесплатное снабжение препаратами и необходимыми расходными материалами. Но на практике бесплатность определяется уровнем финансирования. В Нижнем Новгороде средств хватает на то, чтобы обеспечить бесплатными тест-полосками отечественного производства детей и подростков до 18 лет.