Всё в голове. Почему в жизни всегда есть место сексу

Секс в публичных местах, пары нудистов на общественных пляжах... Интимная жизнь некоторых нижегородцев всё чаще режет глаза окружающим. Что это – попытка подогреть страсть в отношениях или серьёзные расстройства? Какие боли и беды приводят людей к сексологу? Есть ли секс в зрелом возрасте? Об этом nn.aif.ru рассказал врач-сексолог Евгений Дорофеев.

Секс не спорт

Злата Медушевская, nn.aif.ru:  – Евгений Викторович, с какими проблемами нижегородцы чаще всего обращаются к врачам-сексологам?

Евгений Дорофеев: – Когда я как врач-психотерапевт получал квалификацию сексолога, мне хотелось помогать людям выстраивать гармоничные семейные отношения, важную роль в которых играет интимная жизнь. Такие пациенты ко мне, как правило, и приходят сегодня.

Чаще всего речь идёт о различных сексуальных дисфункциях: снижении влечения, нарушениях возбуждения и оргазма, болевых расстройствах. Значительно реже – о расстройствах сексуальных предпочтений.

Как правило, к врачу-сексологу обращаются уже после консультации других специалистов. Человек прошёл обследование, физиологически у него всё в порядке, а сексуальная функция не такая, как хотелось бы.

В современном мире проблемы в интимной жизни в большей степени связаны с вопросами психологии и психиатрии, чем физиологии. Часто сексуальные дисфункции вызваны негативными личными установками, нереалистичными ожиданиями от себя и от партнёра, негативными реакциями партнёра на проявления сексуальности в отношениях и так далее. Что называется, всё в голове.

Сегодня маркетинговые приёмы создают в сознании людей искажённую картину секса. Мы забываем: кино для взрослых – это не попытка показать людям реальность, а попытка удержать зрителя, дать ему определённый стимул, чтобы ему хотелось дальше смотреть. На кино для взрослых банально зарабатывают деньги, а люди переносят экранные стандарты на свою сексуальную жизнь.

Например, с экрана нас убеждают, что средний половой акт должен длиться чуть ли не 45 минут. Однако исследования доктора медицинских наук, невропатолога, одного из основоположников отечественной сексологии и сексопатологии Георгия Васильченко показали: при гармоничных отношениях семейной паре от момента проникновения до наступления оргазма вполне достаточно от полутора до трёх минут. Всё же секс – это не спорт.

То же касается физиологических особенностей мужчин и женщин. Поверьте, природа позаботилась, чтобы всё у нас друг другу подходило. Многие проблемы опять же решаются психологической совместимостью. Размер не всегда имеет значение – важнее отношения между партнёрами.

– Как относиться к тому, что некоторые люди допускают секс в публичных местах: кабинках канатной дороги, на газонах, остановках общественного транспорта? Это попытка привлечь к себе внимание или сексуальное расстройство?

– С каждой такой ситуацией нужно разбираться отдельно, все индивидуально. Действительно, некоторые психические расстройства могут провоцировать подобное поведение, но всегда надо смотреть на его мотивы. Возможно, кто-то просто хочет быстрой популярности в социальных сетях: это же шок-контент! Как правило, всё, что связано с сексуальной жизнью, сильно волнует аудиторию в Сети, вызывает быструю реакцию.

Но такое поведение, на мой взгляд, идёт вразрез с культурными нормами нашей страны. Всё же интимная жизнь на то и интимная, что она максимально скрыта от чужих глаз, и посторонним там не место. Если мы хотим, чтобы подобный контент в социальных сетях не появлялся, как вариант надо перестать на него бурно реагировать, тогда у кого-то отпадёт мотивация получить быструю популярность именно так.

Неоспоримый факт: люди, занимаясь сексом в общественном месте, нарушают общественный порядок и, наверное, должны нести за это юридическую ответственность.

Голый энтузиазм. Нижегородцы жалуются на нудистов на пляжах Подробнее

Долой шаблоны

– Каждое лето на пляжах то и дело видят людей, предпочитающих загорать обнажёнными. Нудисты вызывают шквал осуждений, поскольку иногда рядом с ними отдыхают дети. Как правильно реагировать на такое поведение?

– Почему люди хотят загорать обнажёнными, надо всё же спросить их самих. Чтобы правильно на это реагировать, стоит разделять тело и поведение. Сами по себе части тела человека вызывать ужас и отвращение не должны.

Другой вопрос, что человек раздевается в публичном месте. Это вопрос культуры поведения, которую надо воспитывать с детства. Ну не принято в нашей стране обнажаться на людях! 

– Вы упомянули, что большинство ваших пациентов – семейные пары. Есть мнение, что с возрастом страсть сходит на нет, а секса после климакса и вовсе нет. Так ли это?

– Конечно, секс в любом возрасте есть. Но надо понимать: он не таков, как в 20 лет.

Не секрет, что либидо человека с возрастом постепенно угасает. Например, у мужчин в возрасте больше нет сексуальной абстиненции, то есть они спокойно переживают длительное половое воздержание. Это нормально. Но это не исключает секса из жизни в принципе.

Важный момент: в любом возрасте секс – это не супружеский долг. Не надо его, скрипя зубами, отдавать! Секс – это обмен любовью на телесном уровне.

Иногда люди начинают вгонять себя в рамки. Например, придуманы какие-то нормы секса по возрастам. Вот где-то написано, что надо столько-то раз в неделю. А вроде уже не хочется или нет физической возможности... Тогда возникает тревога, дискомфорт при мыслях о сексе и, как следствие, появляется сексуальная дисфункция.

Попытки подтянуть сексуальную жизнь под шаблоны – это глупость. Мужчина и женщина всегда должны уметь договариваться о том, какой они видят свою сексуальную жизнь. И делать это надо и в начале отношений, и с появлением детей, и после климакса. Увы, иногда люди в паре раздеваться друг перед другом не стесняются, а просто откровенно поговорить им сложно.

Стыд потеряли. Зачем люди занимаются любовью на публике Подробнее

Делиться не с соседом, а с доктором

– Часто испытанием для сексуальной жизни пары становится появление детей…

– Ребёнок – это очень важно. Это новый член семьи, а значит, организация вашей семейной жизни с его появлением, хотите вы или нет, требует изменений.

Второй момент: меняется ролевое поведение. Порой мужчины жалуются, что жёны перестают уделять им внимание, полностью отдаваясь материнству. Ну так помогите жене вновь ощутить себя женщиной, чтобы она обратила на вас внимание! Дайте понять, что вам это нужно и важно. Не ждите, что всё само собой вернётся на круги своя, как до рождения ребёнка. На мой взгляд, здесь многое зависит именно от поведения мужчины.

– Одно из самых сложных испытаний в жизни любой семьи – измена одного из супругов. Можно ли её простить?

– Это возможно. Это зависит от отношения человека к факту измены и его личных ценностей. Но пережить измену – значит простить и больше не вспоминать об этом. Иногда люди разводятся, а простить и забыть измену партнёра не могут, это продолжает влиять на их жизнь.

На мой взгляд, измена – это всегда отражение проблем в отношениях. У меня как у специалиста возникает вопрос: зачем вы идёте к другому человеку, чтобы вернуть сексуальную жизнь или страсть в супружеские отношения, ведь это можно решить вместе с вашим партнёром в отношениях?

Если у вас кризис, найдите специалиста, который вам поможет наладить эту коммуникацию. Как только вы её наладите, либидо тоже начнёт расти.

К сожалению, у нас порой о личной жизни проще рассказать соседу, чем профессионалу. Говорить об этом бывает стыдно и страшно…

Но специалист знает предмет, он обучен этике, правилам коммуникации с пациентом, знает, как создать комфортную среду для общения. Своего специалиста найти трудно. Не ведитесь на маркетинговые ходы и не забывайте, что в России сейчас врачом-сексологом может стать только врач-психиатр, получив первичную переподготовку.

Любой специалист должен понимать границы своей компетентности, чтобы не навредить пациенту.