Московские коллеги помогают нижегородским кардиохирургам освоить щадящие операции, буквально спасительные для больных с аномальным сплетением сосудов. До сих пор таким пациентам приходилось ехать за современной хирургической помощью в столицу. Теперь новыми методиками будут владеть и хирурги в регионе — специалисты Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского (МОНИКИ) передали им опыт. Подробности — в материале nn.aif.ru.
Всего один прокол
Аномальное сплетение сосудов по-научному называют артериовенозной мальформацией. Говоря простым языком, артерии, минуя капилляры, напрямую соединяются с венами через клубок патологических сосудов. Заболевание это чаще всего врождённое, но может возникать и после травм.
Проблема в том, что клубок артерий и вен может располагаться где угодно: в головном и спинном мозге, лёгких, органах малого таза и брюшной полости, в руках, ногах и так далее.
Чтобы разделить патологический клубок, врачам по старым методикам приходилось делать открытые операции. Пациенты теряли очень много крови, а восстановление потом шло тяжело, — вспоминает главный врач Научно-исследовательского института — специализированная кардиохирургическая клиническая больница имени академика Б. А. Королёва Антон Максимов.
— Иногда к зоне мальформации даже не получалось добраться. Сегодня есть малоинвазивный способ лечения — на теле выполняется лишь небольшой прокол той или иной артерии.
По словам доктора, столичные коллеги, оперируя таких больных, через прокол вводят микрокатетер. Далее под непрерывным рентген-контролем к поражённому участку доставляют специальный быстро застывающий полимерный состав, похожий на лаву. Он быстро перекрывает кровоток в аномальной зоне, тем самым в организме больного восстанавливается нормальное кровоснабжение.
Нижегородские хирурги ранее такой методикой не владели, хотя для этого у них были и квалификация, и оборудование. На помощь пришли коллеги из МОНИКИ. Врач-рентгенэндоваскулярный хирург Максим Капранов прочёл нижегородским докторам цикл лекций, а потом продемонстрировал методику на симуляционных моделях. На следующий день после теории в Нижегородском кардиоцентре успешно прошли первые показательные операции.
Чудо-«лава» родом из России
У одной из прооперированных пациенток артериовенозная мальформация с рождения. Год от года патологический клубок артерий и вен рос, мешая женщине нормально жить. «Материал, который мы использовали, — по сути, вариант жидкого металла. Он распространяется по типу лавы и, застывая, полностью заполняет собой клубок неправильно соединенных сосудов», — уточняет Максим Капранов.
Кстати, «лава» для сосудов была создана еще в СССР, сейчас она усовершенствована. Производят её, разумеется, в России — на Урале.
Заведующий отделением хирургии сосудов нижегородского кардиоцентра Сергей Наумов рассказал nn.aif.ru, что новая методика позволяет сделать так, чтобы заболевание не прогрессировало и не приводило к серьёзным осложнениям. Плюс, пациенты с артериовенозной мальформацией уже через три дня возвращаются к привычному ритму жизни.
«Наши московские коллеги знают все нюансы проведения таких операции. Их опыт позволит нам избежать ошибок людей, которые занимаются этим вновь, - уточнил Сергей Наумов. - Врождённая артериовенозная мальформация – патология достаточно редкая, хотя, к сожалению, за последние 10-15 лет её становится всё больше».
Планируется, что пока нижегородские хирурги будут учиться, они сделают операции трём жителям региона с артериовенозными мальформациями. Ещё пять вмешательств запланированы пациентам с другими патологиями — им тоже требуется «выключить» тот или иной участок сердечно-сосудистой системы из кровотока, запломбировав его «лавой» для сосудов.


«Я влюбился в сердце!» Как работал великий кардиохирург Борис Королёв
Есть только миг. Скорая на месте спасла пациента с остановкой сердца
Вырвать из лап смерти. Как кардиохирурги пересаживают людям сердце
Учатся, чтобы спасать. Нижегородские врачи осваивают новые методы
Пульт к мозгу и новая печень. Нижегородцам под силу сложнейшие операции