По статистике, только диагноз «остеоартрит» в нашей стране имеют около 14 млн человек — это больше, чем официальная численность населения Москвы! Значит, артрит — ещё одна болезнь века? Каковы первые симптомы артрита? Какие продукты на вашем столе помогают избежать проблем с суставами? Что делать для профилактики? Об этом и многом другом nn.aif.ru рассказала врач-терапевт Анастасия Воронина.
Туфли-лодочки опасны?
Злата Медушевская, nn.aif.ru: Анастасия Максимовна, традиционно считается, что артрит — это болезнь пожилых людей. Однако сегодня артриты молодеют, и порой недуг поражает даже детей...
Анастасия Воронина: Сразу надо сказать, что артрит как хроническое воспалительное заболевание суставов может быть нескольких видов. Один из самых распространённых видов — ревматоидный артрит. Это аутоиммунное хроническое заболевание — иммунная система организма атакует сама себя. Чаще всего оно поражает мелкие суставы рук и ног.
Инфекционный артрит провоцируют микроорганизмы, попавшие в организм извне. Как правило, эта болезнь возникает остро, характеризуется отёчностью тканей в месте поражения и повышением температуры.
Реактивный артрит может возникать после перенесённой кишечной или урогнитальной инфекции.
У больных подагрой и псориазом артрит иногда следствие этих заболеваний.
Посттравматический артрит — результат механических повреждений, переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок.
Почти все виды артритов не имеют возрастных ограничений. К сожалению, поражать они могут всех, вплоть до маленьких детей. Артрит у детей принято называть ювенильным.
Существует ещё остеоартрит. И вот этим дегенеративным заболеванием суставов как раз чаще всего болеют люди старшего возраста. Чаще всего это женщины за 45 лет.
— Почему именно они?
— Это связано с гормональными изменениями. С возрастом меньше вырабатывается синовиальной жидкости. Это естественный компонент наших суставов, который предотвращает изнашивание суставных поверхностей, повышает их подвижность, обеспечивает питательными веществами суставной хрящ и смягчает ударные нагрузки.
Кроме того, у женщин во время менопаузы часто увеличивается вес, что тоже влияет на вероятность возникновения остеоартрита. У людей с избыточным весом, кстати, риск этот вообще выше в любом возрасте. На это особенно надо обратить внимание, поскольку у нас всё больше детей и подростков не просто с лишним весом, а с ожирением.
Рискуют получить артрит и люди, злоупотребляющие спиртными напитками, а также курильщики.
Способна провоцировать артрит даже... неудобная обувь. Туфли-лодочки на высоком каблуке лучше приберечь для редких праздничных выходов, а не носить каждый день. Они способствуют ухудшению питания и трофики тканей.
Тёплая коленка
— Каковы первые признаки артрита? В каких случаях обязательно надо обратиться к врачу?
— Признаки бывают общими и местными. Местный признак — ноющая монотонная боль, которая, как правило, усиливается после физической нагрузки, но может возникать и в покое и распространяется по всему суставу.
Нужно обратить внимание на чувство скованности в суставах. Например, вы просыпаетесь с утра и не можете сжать кисть в кулак. Это ощущение можно сравнить с тугими кожаными перчатками, которые надели на руку.
Грозные симптомы — отёк и припухлость сустава, покраснение и повышение температуры кожи над суставом. Когда вы трогаете коленку, а она опухла, покраснела, тёплая и стала чувствительная к прикосновениям.
К местным иногда присоединяются общие симптомы — недомогание, повышение температуры тела, потеря аппетита. В этих случаях надо срочно обратиться к терапевту и как можно скорее начать лечение. При необходимости терапевт направит вас к ревматологу или травматологу.
— Есть ли некий «золотой» стандарт диагностики артрита? Какие обследования надо обязательно пройти?
— Какое обследование вам нужно, определит лечащий врач. Но, как правило, это общий анализ крови, анализ на С-реактивный белок — это особый белковый компонент, синтезируемый печенью, когда в организме начинается воспаление или происходит повреждение тканей.
Чтобы исключить подагрический артрит, надо определить концентрацию мочевой кислоты в крови. Нужен и анализ на ревматоидный фактор.
При необходимости доктор назначит вам рентген суставов. Это позволит оценить состояние суставной щели. Дополнительно исследуют на УЗИ мягкие ткани, окружающие сустав...
Авокадо — то, что надо
— Многие при появлении боли в суставах глушат её лекарствами. Какие последствия могут быть, если артрит не лечить?
— Болевой синдром при артрите снимают нестероидными противовоспалительными препаратами. Назначать их должен только врач, поскольку в любом случае они могут негативно повлиять на сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт.
Сейчас рекламируют много различных гелей и пластырей. Помогают они, как правило, только в комплексе. Опять же, надо советоваться со специалистом.
Что касается лечения, большинство видов артрита — хронические, чем раньше начнётся лечение, тем больших результатов можно достичь.
Если артрит не лечить, то вы получите полностью деформированный сустав, который не сможет выполнять свою функцию и будет ограничивать движение. Подагрический артрит часто приводит ещё и к мочекаменной болезни. Ревматоидный артрит опасен амилоидозом — при этой патологии поражаются почки, органы пищеварения, сердце, кожа.
Важно понимать, что артрит — заболевание системное, связанное с другими органами человека.
В крайних случаях прибегают к эндопротезированию поражённого сустава. После такой операции реабилитация может продолжаться до полугода.
— Сейчас много рекламы препаратов для профилактики артрита. Стоит ли ими увлекаться?
— Самое лучшая профилактика — физическая активность. И речь не просто о ходьбе, а о лечебной физкультуре, плавании, йоге. Сустав должен выполнять весь свой функционал.
Кроме того, держите вес под контролем, лечите инфекции, особенно мочеполовые и кишечные, избегайте травм.
Из продуктов выбирайте творог, твёрдые сыры, кисломолочное, авокадо, жирные сорта рыбы, содержащие омега-3 кислоты.

Полторы тонны на сустав. Что лучше для здоровья – бегать или ходить?
Искать выше. Когда боль в колене — признак проблем с тазобедренным суставом
Не хрустят. Врач Семиченков назвал 5 продуктов, которые защитят суставы
Окно возможностей. Врачи назвали способы предупредить артрит