Не спешите на аборт

   
   

 

На вопросы читателей отвечает проректор по лечебной работе НижГМА, доктор медицинских наук, профессор кафедры кожных и венерических болезней Галина Петрова.

Лечить, а не прерывать

Я беременна, срок чуть больше месяца. При обследовании у меня выявлены хламидии. Ещё не поздно сделать аборт, но мне слишком тяжело досталась эта беременность, чтобы от неё отказаться. Что делать?

Снежана П., Нижний Новгород

- ПРЕЖДЕ всего хочу сказать, что трагедии никакой нет, равно как нет и повода для прерывания беременности. Существуют антибиотики, которые не проникают через плацентарный барьер, то есть практически безопасны для плода. Схемы лечения беременных предусматривают проведение коротких курсов в определённые сроки, что не повредит будущему ребёнку.

Оставлять проблему без внимания так же неверно, как и преувеличивать её значение. Хламидиоз у беременных повышает риск преждевременных родов, возникновения осложнений беременности. Кроме того, существует опасность инфицирования ребёнка в процессе родов. Так что лечить болезнь придётся. Но не поддавайтесь на провокационные разговоры об аборте! Никто не рекомендует женщинам прерывать беременность из-за ОРЗ или ангины, а хламидиоз зачастую преподносится чуть ли не как чума. Эта болезнь, как, впрочем, и остальные половые инфекции, вполне излечима.

   
   

Метод имеет значение

Мы с мужем решили подготовиться к рождению ребёнка, полностью обследоваться до зачатия. У меня обнаружили хламидии, а у него - нет. Как такое могло произойти? Насколько можно доверять результатам анализов?

Ирина С., Дзержинск

К сожалению, вы не указали метод исследования, с помощью которого был поставлен диагноз. Распространённый ранее серологический метод, основанный на определении антител в крови, сейчас признан не подходящим для диагностики хламидиоза, поскольку он даёт большое количество ложно положительных реакций. Иммунофлуоресцентный метод (ПИФ) основан на обнаружении белков клеточной стенки хламидии. Он отличается высокой специфичностью и чувствительностью, однако многое зависит от качества применяемых реактивов и особенностей восприятия лаборанта. Наиболее часто в настоящее время применяется метод ПЦР, основанный на обнаружении ДНК хламидии. Он также имеет высокую специфичность и чувствительность, кроме того, в отличие от ПИФ, не зависит от субъективного восприятия. Но имеет значение качество оборудования и реактивов.

Наиболее надёжным считается культуральный метод - выращивание хламидий в культуре клеток. Однако это достаточно трудоёмко и не всегда доступно. Так что, оценивая результат обследования, уточняйте, каким методом оно проводилось.

Что же касается отличий в диагнозе хламидиоза у мужа и жены, то возникают большие сомнения в достоверности таких результатов. 

 

РЕЙТИНГ «коммерческих» инфекций

 Хламидиоз

Коммерческая составляющая этой болезни связана с гипердиагностикой и неоправданным назначением ряда препаратов.

Микоплазмоз

Такого диагноза нет в Международной классификации болезней. Однако в России все беременные в обязательном порядке обследуются на микоплазмы, роль которых в возникновении болезней не доказана и не опровергнута.

Трихомониаз

Поддаётся лечению легко и быстро, одним препаратом в течение нескольких дней. Сложные курсы его лечения - от лукавого.

Гарднереллёз

Такого диагноза не существует, гарднереллы - часть нормальной микрофлоры, их число увеличивается при дисбиозе .

Герпес

Вне стадии рецидива в лечении не нуждается, обнаружение антител к вирусу герпеса - это норма, инфицировано всё взрослое население.

Смотрите также: