Как укрепить иммунитет ребёнка и не испортить ему начало учебного года, nn.aif.ru узнал у врача-инфекциониста, главного внештатного специалиста по инфекционным болезням у детей министерства здравоохранения Нижегородской области Елены Сидоренковой.
Тонзиллит и бронхит
Злата Медушевская, nn.aif.ru: – Елена Викторовна, с какими заболеваниями чаще всего сталкиваются педиатры после коронавирусной «эпопеи»?
Елена Сидоренкова: – Дети встречаются, общаются, ходят в детские сады и школы, на мероприятия, ездят в оздоровительные лагеря. А значит, снова активно обмениваются между собой микрофлорой.
Но врачи-инфекционисты на самом деле, можно сказать, рады видеть после коронавируса привычные нам респираторно-вирусные инфекции с кашлем и насморком, острые кишечные инфекции, ветрянку, тонзиллиты. Мы знаем эти болезни и умеем их эффективно лечить.
Инфекционные заболевания меняются в зависимости от сезона и пищевого рациона детей. Весной традиционно много респираторно-синцитального вируса, парагриппа, проявляющегося обструктивным бронхитом. Летом фиксируют больше норовирусных гастроэнтеритов, случаев кампилобактериоза и сальмонеллёза.
– Есть мнение, что некоторые инфекции, например энтеровирус или лёгкое ОРВИ, у детей необязательно лечить медицинскими препаратами.
– Лёгкие формы многих инфекционных заболеваний действительно не требуют агрессивной медикаментозной терапии. Ребёнок может выздороветь, если родители обеспечат ему правильный водный, пищевой режим, режим сна и отдыха.
Но бывают и среднетяжёлые формы заболеваний, при которых без лекарств нельзя. А при тяжёлых формах ребёнка и вовсе надо госпитализировать.
Любого маленького пациента, если он заболел, должен осмотреть специалист. Важно вовремя прийти ребёнку на помощь и контролировать, как меняется его состояние.
– Опасные инфекции проникают в летние оздоровительные лагеря. Нынешним летом было несколько случаев массовых заболеваний в Нижегородской и соседних областях. На ваш взгляд, почему? Как этому можно противостоять?
– Летние лагеря – безусловно, новые условия для детского организма: изменился круг общения, другая вода, иной рацион питания. Поэтому перед отправкой туда дети обязательно должны пройти медосмотр и лабораторные исследования, а не просто формально получить справку от педиатра.
Если инфекцию в детском коллективе выявили вовремя и заболевших детей изолировали, болезнь не будет распространяться.
– Летом, купаясь в открытых водоёмах, дети могут заразиться церкариозом. Кожа быстро покрывается пятнами и выглядит жутковато… Насколько опасно это для человека?
– Церкариоз вызывают личинки гельминтов водоплавающих птиц – церкарии шистосоматид. Человек заражается ими при купании в водоёмах, если температура воды выше +20°С. Чаще всего личинки живут в стоячей воде, где обитает много уток и моллюсков.
Симптомы церкариального дерматита появляются, как правило, спустя 20-30 минут после купания, иногда может пройти и несколько часов. Это покалывание и покраснение, зуд, порой очень сильный, мелкие красные волдыри или прыщики. Иногда к этим симптомам могут добавиться нарушение сна, небольшое повышение температуры и сухой кашель.
Чтобы избежать таких проблем, перед входом в воду нужно защитить кожу ребёнка репеллентами на вазелиновой основе или питательными кремами, маслами.
А после купания нужно принять душ, а если нет такой возможности, тщательно вытереть кожу жёстким полотенцем или сухой тканью и быстро сменить мокрую одежду на сухую.
Вакцина – это жизнь
– Спустя много лет в России «проснулась» корь. Её случаи были зарегистрированы и в Нижегородской области. Чем она чревата для детей?
– До сих пор, к сожалению, в регионе встречаются невакцинированные дети, болеющие коклюшем и корью. Их немного, но они есть.
Вакцинация предупреждает развитие тяжёлых и осложнённых форм заболеваний. При кори это развитие острого демиелинизирующего энцефалита и подострого склерозирующего панэнцефалита (ПСПЭ). Летальность при остром течении первого заболевания у детей – в среднем 30%. Причём у выживших деток в половине случаев наблюдаются серьёзные проявления поражения нервной системы – эпилепсия, атаксия, задержка психомоторного развития.
При ПСПЭ в 100% случаев заболевший ребёнок умирает через год-два года. Об этом нужно помнить родителям, которые отказываются вакцинировать детей от кори и коклюша.
– Как укрепить детский иммунитет? Может ли слабый иммунитет провоцировать у ребёнка диатез и дерматиты?
– Лучшие способы укрепления иммунитета – активный образ жизни, закаливание, правильный пищевой рацион, психологический комфорт.
Причину диатеза или дерматита нужно выявить и доказать. Это задача врача. Необязательно дело в ослабленном иммунитете.
Медикаментозной коррекцией иммунитета занимается специалист только при доказанном иммунодефиците. Без этого применять иммуностимуляторы ни взрослым, ни детям нельзя! А если вам их назначил доктор, курс лечения должен идти под строгим лабораторным и врачебным контролем.